domingo, 23 de diciembre de 2012

Los asesinatos en masa en Estados Unidos


Todo el mundo tiene una explicación para las masacres que pasan con tanta frecuencia en los Estados Unidos.   Los religiosos hablan de la falta de valores y de la presencia de Dios en los hogares, los psicólogos de la falla en la educación y la falta de afecto familiar, los sociólogos encuentran factores causales en la agresividad competitiva de la sociedad capitalista, los pacifistas en la venta irestricta de armas, y asi por el estilo, cada quien desde su campo de experiencia da su opinión al respecto.  La neurociencia, y en particular, la neuroradiología funcional ha empezado también a opinar sobre el asunto basandose en resultados de pruebas que muestran que el cerebro de algunos asesinos en serie y en particular los psicópatas no reacciona de la misma manera que en los sujetos normales.

Pero la verdad es que, ateniendose a los hechos, ninguna explicación aislada es satisfactoria.   Todo indica que hay una conjunción de factores para explicar este fenómeno.  ¿Cómo analizarlo?   ¿Cómo podríamos acercarnos a un modelo de explicación que pueda incluir todas las variables que parecen son de importancia en la explicación de su causa?   Las respuestas a estas preguntas no son fáciles, pero en sana lógica todo intento de explicación requiere al menos en su comienzo de la describción de los hechos que le son singulares y de su análisis.

Hechos
- Masacres hay en todos los paises y en todos los tiempos
- Las masacres cometidas por un solo individuo en un solo episodio, atacando a grupos específicos (escolares, universitarios, compañeros trabajadores, correligionarios) difieren de las masacres cometidas por grupos ilegales. Estos usualmente atacan un grupo mas amplio de la población (partido político, grupo religioso o étnia específica) y lo hace durante un tiempo prolongado.
- Asesinatos masivos ocurren también como consecuencia de una reacción violenta inusitada y fuera de control de un individuo armado. Usualmente en estos casos el hecho involucra un número mas limitado de víctimas.
- Hay un tipo de masacre específico.  Es la masacre cometida por un solo individuo (dos, es la excepción: caso Columbine), en un sólo episodio y contra un grupo específico.
- Estados Unidos ocupa el primer lugar en el mundo en tenencia de armas por parte de la población civil, tanto en relación al número de habitantes como al número de armas por habitante (Click aqui para ver documento fuente), incluso por encima de paises con guerras civiles en su territorio.
- El homicidio con uso de armas de fuego se 19.5 mas frecuente en Estados Unidos que en cualquier pais del resto del mundo.
- En la gran mayoria de los casos (mas del 85%) el criminal termina suicidándose.  Unos pocos son abatidos por la policía, y, en número menor, otros son detenidos.
- La inmensa mayoría de los perpetradores tienen una personalidad retraida, son tímidos, de pocos amigos, solitarios.  Muchos de ellos tienen franca conducta anormal que ha ameritado consulta psiquiátrica en el pasado.
- Muchos de ellos han sido recientemente rechazados o segregados de sus estrechos nichos sociales:   divorcio, expulsión escolar, exclusión de una organización religiosa, militar o echados del trabajo.
- La presencia de antecedentes psicopáticos o de sociopatías esta sobrerepresentada en la muestra
- Casi la totalidad de los asesinos tuvieron acceso facil a armas obtenidas legalmente por ellos, sus familiares mas cercanos o algún amigo.

Un hecho adicional para considerar es que los ciudadanos de Estados Unidos poseen 300 millones de armas y que su venta esta pobremente regulada, haciendo posible la consecución de armas de asalto por personas sin investigación previa de su condición psicológica.


De los hechos a las causas

Lo que los hechos nos dicen es que en Estados Unidos hay algo singular que lo diferencia de otros paises y culturas y esta singularidad debe contribuir a la explicación. 

Estados Unidos tiene varias cosas particulares.  Ya se señaló el número de tenencia de armas por la población civil. Adicionalmente, hay un valor distinto por el concepto "vida".  Mientras que en Europa y en la gran mayoría de los paises de America del Sur, centro América y Asia la vida es un valor intangible, intocable, casi sagrado, en Estados Unidos es un valor que el estado puede asir, tomar, incluso a riesgo de equivocarse.  Y esta desvalorización del carácter  intangible no lo es sólo para la vida de sus conciudadanos cuanto más para la vida de otros habitantes del mundo.  Vasta ver con qué facilidad nuestro gobierno decide invadir países, bombardear, enviar drones, cohetes, misiles, etc, en todos los rincones del mundo con costos inmensos en vidas foráneas.

Aunque los indicadores de enfermedad mental de Estados Unidos no lo hacen diferente del resto de paises desarrolados, es de todas manera inquietante los números absolutos de enfermedad mental en este pais.  11.4 millones de personas sufren de condiciones mentales severas y cerca de 8 millones de americanos tuvieron serias intenciones suicidas de los cuales mas de un millón terminaron suicidándose de acuerdo con un reporte de Enero de 2012 de SAMHSA.

El escenario que hasta aquí tenemos es el de un territorio con muchas armas, con desvalorización del valor intangible de la vida y en donde hay muchos enfermos mentales dispuestos a suicidarse.  

El aporte de la neurociencia
Todo lo que somos se debe al cerebro.  El sujeto legal, el sujeto punible, es su cerebro.  Es él el que experimenta amor, pasión, rencor, odio, y agresión.   Los asesinatos todos son el resultado de una agresión desmedida.  Pero hay dos tipos de agresión.  Un primer tipo de agresión podría llamarse reactiva.  Es el tipo de agresión que ocurre de manera inmediata ante un precipitante específico (decepción, engaño, insulto, etc) y un objetivo específico.   En un momento de descontrol el sujeto agrede con lo que tiene a mano, si es una piedra con una piedra, si tiene una pistola con una pistola.  Este tipo de agresión explica aquellos crimenes en los que el esposo en medio de una ira incontrolable mata a su mujer, sus hijos, y luego, ante la escena escabrosa, no encuentra otra salida que suicidarse por la imposibilidad de manejar semejante hecho tan atroz.  El segundo tipo de agresión es el instrumental, en el cual la agresión se planea con tiempo y no desaparece con ningún acto de reconsideración del plan o revaloración de la situación.  Se acompaña de un sentimiento de odio, rencor, revancha, desquite, que lejos de disiparse con el tiempo se refuerza con el.

En muchos casos de la vida normal la agresión reactiva inicia una agresión instrumental, pero esta es efímera.  A la ideación revanchista inicial de cobrar con actos agresivos la afrenta sobreviene un estado normal de re-evaluación de los hechos que disuade al sujeto de continuar con planes agresivos.  Usualmente, hay un mecanismo de analisis de costo-efectividad y una racionalización instrumentada con conceptos de valor moral o ético.

Lo que ocurre a nivel neurocognitivo es interesante.  Las áreas de expresión de las emociones (que incluye el odio, el rencor, la animadversión) están localizadas en la amigdala, la región frontal basal medial, y muy seguramente también incluyen el núcleo acumbens y parte del área del cíngulo.  Los pacientes deprimidos tienen, por ejemplo, alteraciones de la función de estas zonas.  Pero hay algo fascinante.  Se requiere del concurso de otras áreas del cerebro localizadas en la superficie lateral de los lóbulos frontales, evolutivamente mas recientes,  para "despegar," esto es, para "detener" la activación cerebral emotiva, lo que resulta en el sosegamiento del ánimo.  De no existir estas áreas reguladoras el sujeto se queda pegado en la emoción y, por ejemplo, no puede abandonar la ideación depresiva.  Es muy factible que un mecanismo similar tome parte en la agresión instrumental.  El sujeto no puede desactivar su agresión instrumental entrando en una retroalimentación positiva que usualmente termina en un acto atroz.

Es de notar que este sería un factor condicionante pero no suficiente para explicar lo que ocurre en nuestro pais.  La razón es que muy probablemente en todols los paises existan estos sujetos.  Sin embargo, al factor condicionante se suma el factor precipitante del escenario descrito arriba para formar la tormenta perfecta:  la presencia de un sujeto con un factor condicionante, de naturaleza neurobiológica, que no puede racionalizar o modular de otra manera su agresión instrumental, que vive en una sociedad cuya cultura tiene un concepto disminuído del valor vida, y en donde dispone fácilmente de armas de todo tipo.

La condición psicológica de estos seres es siempre precaria y hasta cierto punto desesperada.  Solitarios por naturaleza (esto es por dictamen de su arquitectura cerebral), excluidos en parte por inevitables mecanismos de competencia de una sociedad que funciona bajo esos parámetros, victimas de bulling, o discriminación, con acceso a armas de alto poder destructivo.  Queda facil entender como un mal día deciden  suicidarse en medio de un plan con el cual van a pasar cuenta de cobro a la sociedad, ganando un minuto de fama en el acto.

Una mezcla así no se consigue en cualquier pais y explicaría todos los factores que parecen entremezclarse en la fenomenología de las matanzas de Estados Unidos.

Una nota adicional merece el efecto de los videojuegos violentos.  Primero, estos son vistos y jugados igual por los adolescentes y adultos jóvenes de todo el mundo, y no constituye una singularidad estadounidense.  Segundo, los resultados publicados por estudios detallados y prospectivos son contradictorios.  Los hay a favor (1) y en contra (1, 2) del supuesto efecto indeseado.

Como puede verse claramente, el único punto de intervención inmediata lógico y efectivo es la limitación o el control de armas.  La genética no es posible cambiarla, ni tampoco es fácil cambiar la cultura de todo un pueblo, porque eso tomaría varias generaciones.   Es por eso que es imperativo limitar y controlar la tenencia de armas por parte de la población civil y mejorar las políticas de detección, prevención y tratamiento de la enfermedad mental.

El resto, requiere mucho tiempo.  De todas maneras se seguirán presentando estas situaciones pues son muchas la maneras en que se puede agredir en grande.  Bombas, incendios, envenenamientos masivos, etc, armas que también están relativamente a disposición de la población civil.  Por alguna razón, es muchísimo mas frecuente con armas.  ¿Efecto de la televisión? ¿El cine?  ¿Los videojuegos violentos?   O tal vez sea simplemente que es preferible suicidarse con un tiro que en medio de un incendio o un envenenamiento masivo al estilo Jim Jones en 1978.



















viernes, 12 de octubre de 2012

La política de gobierno como un experimento social, y la ética de investigación


Toda política de gobierno es un experimento que un ideológo o líder lleva a cabo con sus gobernados.

La gran mayoría de las propuestas políticas se basan en hipótesis que pueden probarse or rechazarse según los resultados.   En este marco de referencia, los sujetos de experimentación son los ciudadanos, sobre quienes recae el efecto de las medidas económicas y sociales implantadas por el modelo de gobierno.   Como en toda investigación, el modelo político también tiene sus riesgos y unos sujetos pueden ser mas vulnerables a estos riesgos que otros.  La aplicación de cargas impositivas, topes en salarios mínimos, restricción del circulante, control del mercado de valores,  fijación de tasas de interés y  la emisión monetaria no afecta de manera indiscriminada a la sociedad.   Políticas encaminadas a privilegiar la protección social, por otra parte, suelen ser mas equitativas.   Como experimentos sociales que son, los modelos de gobierno, entran en el terreno de la investigación,  y debieran atenerse, entre otros muchos códigos y guias,  a los preceptos de la ética prescritos por el Reporte Belmont.

El Reporte Belmont es el código de conducta por excelencia de los investigadores de todo el mundo.  Este código está estructurado sobre tres pilares fundamentales:  respeto a las personas,  benificencia y justicia.   Por "respeto a las personas" se entiende el reconocimiento y la garantía de la autonomía de las personas (para decidir sobre sus vidas) y permitir sus decisiones (en la participación en el experimento) mediante el "consentimiento informado."   Además este principio también incluye que el investigador debe ser veraz y no engañar.   Por "beneficencia" se entiende simplemente la intención de no producir lesión o perjuicio.   Finalmente, el principio de justicia se refiere a la distribución justa de los costos (lastre) y beneficios a los participantes potenciales de la investigación (o proyecto político).

La forma en que un determinado proyecto de gobierno cumpla con los principios del Reporte Belmont nos indicaría que tan ético es el programa de gobierno, o el gobierno mismo.

Como primer paso, entonces, nos debemos preguntar.  ¿Tiene el plan de gobierno ¨respeto por las personas"?   Un gobierno que reconozca la autonomía de la gente y su derecho a un consentimiento informado tiene un primer punto en la ética de gobierno.  Aquí, por su puesto, el voto hace de "consentimiento informado".  Pero, como se mencionó antes, el investigador debe ser veraz y no engañar.   Aquel gobierno o gobernante que induce al error con falsas informaciones o distorsiones de la sociedad para lograr el voto (el consentimiento informado) falta a la ética, y lo hace ilegítimo, pues el consentimiento fue dado para otra suerte de experimentación donde los parámetros o los métodos (el plan de gobierno) eran distintos.

La siguiente pregunta sería ¿perjudica al sujeto (elector) el proyecto por el cual vota?  O de otra manera, ¿beneficia al mismo sujeto el plan de gobierno?    ¿Está el elector suficientemente informado para que vote por quien en realidad representa sus intereses?  Tal como pasa en la investigación científica, toda participación del sujeto tiene riesgos.  Es el sujeto, conveniente y verazmente informado por el investigador quien debe sopesar si los beneficios superan a los posibles riesgos.  En la sociedad, los modelos políticos siempre tienen un costo.  Una carga impositiva alta puede perjudicar a un sector social, pero beneficiar a una mayoría quien recibe los beneficios por subsidios o mas oportunidades de empleo, mientras que un gobierno con estado pequeño puede determinar un mayor alivio tributario para unos pocos, pero a costa de menor protección social para otros estratos de la sociedad.  Por eso, es el electorado, que votando en consecuencia y con suficiente información veraz da el consentimiento para afrontar los riesgos en espera de un beneficio mayor.  En este caso el electorado es plural a la hora de decidir, pero es uno a la hora de someterse al veredicto de la ley.  Lo que determina la mayoría es parte de lo que J. S Mills, John Locke y  J. J Roseau llamaron el Contrato social,  la única manera de mantener una sociedad armónica y en paz.

Por último, viene la pregunta mas sustanciosa: ¿cómo distribuir justamente los beneficios y el lastre del plan de gobierno?   Una vez el electorado ha decidido dar su consentimiento informado a la investigación, mediante el voto, ¿cómo ha de conducir el gobernante su plan para distribuir justamente los benficios y el lastre?  Pues de la misma manera que se hace con cualquier experimentación. Dejemos que sea el mismo Departamento de Salud y Servicios Humanos (The US Department of Health and Humans Services) que nos lo indique.  En un oficio de su secretaría del 18 de abril de 1979, se explica el Reporte Belmeont.  En la Parte B, sobre la interpretación de Justicia, dice:  Las bases sobre las cuales "el lastre y los beneficios deben ser ditribuidos [son] : (1) a cada persona una contribución  igual, (2) a cada persona de acuerdo a su necesidad individual, (3) a cada persona de acuerdo con su esfuerzo individual, (4) a cada persona de acuerdo con su contribución social, y (5) a cada persona de acurdo con el mérito.

Los principios de distribución de beneficio/lastre que señala el Reporte Belmont, respaldado por el gobierno de los Estados Unidos, para el ámbito de la investigación científica no distan mucho del principio comunista :  "De cada uno según su capacidad, a cada uno según su necesidad."  Nótese la diferencia con el principio socialista "De cada uno según su capacidad, a cada uno según su trabajo."

De esta manera un gobierno que se conduzca con la ética de la investigación, que es como debe ser,  es justo si da a cada uno según su necesidad y a cada persona de acuerdo a su esfuerzo personal.  Pero bastaría conque le diera "según su trabajo."  La contribución social y el mérito son probablemente el resultado del esfuerzo personal.  El dar a cada uno según su necesidad, hasta cierto punto,  implica necesariamente políticas humanistas, solidarias, cuando no llámense o no socialistas, que puedan resolver los problemas mas apremiantes del ciudadano como son alimentación básica, salud y vivienda. De estos principios se deriva también que no se pretende mantener igualdad completa puesto que en todo caso se ha de respetar el principio de "a cada persona de acuerdo a su esfuerzo individual" poniendo de presente el reconocimiento de la diferencia en la contribución con la sociedad.   De esta manera, un gobierno ético debe ser elegido por electores bien informados, no manipulados por el engaño, y una vez en el poder, procurar resolver las necesidades sentidas de sus electores, privilegiando la mayoría (menor lastre, mas beneficio), y propender por el reconocimiento del esfuerzo.

Dentro de esos principios el embaucar al elector,  el gobernar con el voto de un grupo en beneficio de los intereses del otro, y el no dar a cada quien lo que necesita y merece, es antiético.

Byron Bernal,  Octubre 2012




martes, 25 de septiembre de 2012

El trabajo y la orientación política

Una especie de cliché gratuito ha aparecido recientemente en el ambiente político de Estados Unidos, consistente en endilgar a los demócratas o bien una enfermedad o un defecto: la abulia laboral, o el defecto de la pereza.  Tan acendrado es este sentimiento entre algunos (en nuestro medio, para la mayoría), que llevó a Mit Romney a hacer la miope aseveración de que el 47% de la población quiere depender del estado y no asumir sus propias responsabilidades.   ¡ Y por su puesto que se refería a los demócratas!

¿Hay en realidad una relación entre la orientación política y la disposición por el trabajo? ¿O, lo que es lo mismo, con la responsabilidad, o la capacidad de producir o enriquecerse?

Hasta ahora no he oido  de ninguna fuente que sustente esta afirmación, y en el pequeño grupo social que me desempeño solo se dice entre gestos confusos de mordacidad, charla y camaradería.   No hay números,  autores ni reportes.  Ni siquiera una tabla que muestre una lejana correlación.

Vale entonces preguntarse si existe una correlación entre orientación política y capacidad de trabajo o responsabilidad personal.    Me propongo demostrar que no.   Y lo hago con la ayuda de Internet y la estadística básica.   Parto también de un supuesto simple:  Como no existe una función cerebral que explique la capacidad de trabajo, me centro en aquella característica que hace de un hombre o una mujer un ser trabajador: la responsabilidad, que tampoco es una función cerebral, pero es un producto necesario de funciones corticales superiores que se agrupan bajo el dominio de "funciones ejecutivas" y están determinadas por los lóbulos prefrontales.


Hipótesis 1.   Hipotesis.  No existe diferencia entre ayuda estatal y afiliación política dominante por estado, en los EE. UU.

Método:  La ayuda estatal o subsidio, es un indicador de que tan autosuficiente es un estado.  Y por supuesto, esta autosuficiencia es el producto de la combinación de una actitud responsable y la disposición para trabajar.    Tomaremos la "Ayuda Federal" como un indicador válido para medir estas dimensiones en un todo:  responsabilidad y disposición laboral.   Sujetos:  Los estados unidos se dividen en estados azules (mayoritariamente democratas), estados rojos (republicanos), y purpura o estados (swing) que varian de una elección a otra.  Los estados mas azules son: New york, District of Columbia, Rhode Island,  Hawaii y Maryland.  Los estados mas rojos son: Wyoming, Nebraska, Utah, Idaho y Kansas (Fuente: http://www.slate.com/articles/news_and_politics/map_of_the_week/2012/08/map_utah_wyoming_idaho_are_the_most_republican_states_.html).  Entonces tendríamos que, comparando estos estados, como indicadores mayores de diferenciación, podríamos probar cual grupo -en porcentaje- recibe mas ayuda estatal.

Como puede verse en la tabla al final del blog,  creada en el 2008 con base en los últimos datos del censo, los cinco estados rojos se sitúan en la cima, como los campeones del subsidio.  La tabla indica la distribución en  tiempos de G. W. Bush, un copartidario de Romney, que de seguro no estaba por fomentar la vagancia.  Entre tanto, cuatro de los cinco estados azules,  están por debajo de la misma linea, excepto el distrito de Columbia que no está tabulado.  Es decir que los estados azules subsidian a los rojos.

Conclusión. Si hay diferencia entre la filiación política y la necesidad de ayuda estatal.  Por lo tanto, se rechaza la hipótesis, pero porque ocurre todo lo contrario de lo que propalan los republicanos.  Los rojos no son autosuficientes, o bien porque no son responsables o bien porque no son entusiastas frente al trabajo.  La siguiente hipótesis maneja la primera variable:  Responsabilidad.

Hipótesis. 2.  No existe diferencia entre filiación política y responsabilidad personal.
Método 1:  se toma la obesidad como un marcador o indicador de la responsabilidad del sujeto.  Esta escogencia esta basada en la asociación establecida entre obesidad y las funciones de autocontrol del lóbulo prefrontal, que son necesarias para la inhibición y el planeamiento a largo plazo, requisitos de la responsabilidad.  Todo esto a la luz de los últimos estudios de resonancia funcional.

Tabla:
Estado                               Prevalencia de Obesidad  (%)   (código por filiación política)
Wyoming                                      25
Nebraska                                       28.4
Utah                                              24.4
Idaho                                             27.0
Kansas                                           29.6

New York                                     24.5
District of Columbia                      23.7
Rhode Island                                 25.4
Maryland                                       28.3
(Hawaii                                          21.8)
California                                      23.8

Considerando a Hawaii como un outlier, dada su situación geográfica y su singularidad cultural, tenemos que un análisis estadístico de chi cuadrado, nos demuestra que los grupos no son significativamente diferentes (p=0.055;  95% CI=1.96), aunque hay una tendencia a tener menos obesidad los ciudadanos de los estados mayoritariamente demócratas.  Todo eso a pesar de que los negros y los hispanos son mayoritariamente demócratas y con los mas altos índices de obesidad en el país.


Metodo 2.  Se toma como indicativo de irresponsabilidad la rata de accidente automotor  bajo efectos del alcohol:   Fuente: http://www.dwiresourcecenter.org/downloads/pdf/PostPaper_VMT.pdf


Wyoming                                     13.46
Nebraska                                       4.17
Utah                                              2.32
Idaho                                             6.01
Kansas                                          5.17

New York                                     2.4
District of Columbia                     2.75
Rhode Island                                 3.13
Maryland                                       3.97
California                                      4.13

La comparación estadística de estos dos grupos,  excluyendo a Wyoming por elegancia y compasión mas que por metodología, arroja p=0.03, 95% CI=1.96.

Esto prueba que si hay diferencia, y que los estados donde la mayoría son demócratas se comportan mas responsablemente que los habitantes de estados republicanos.

Para que no se diga que esto es una mera observación entre cientos de muchos otros indicadores, similares tendencias existen con otros posibles marcadores de irresponsabilidad, como preñez en la adolescencia, consumo de cigarrillo y ataques con arma de fuego, etc  (ver mapa en:  http://www.topalli.com/blue/).

Conclusiones:  Queridos republicanos, NO hay ningún asidero posible para aseverar que los demócratas son perezosos, irresponsables o que dependen de los republicanos.  Si alguna tendencia existe, es la opuesta.

Byron Bernal
Septiembre 24, 2012